孕妇几个月开始有乳汁?

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孕期乳房已经可以分泌初乳,只不过量少,微黄色,黏稠、无菌(所以无需擦拭清洗);而且孕早期由于体内雌激素、孕激素水平不足,乳腺腺泡与腺管均处于静止状态,因此不会觉得刺痛或涨痛。 到了孕中期(14周后),体内的雌孕激素逐步增加,乳腺细胞开始增生,乳腺管逐步畅通,部分孕妈妈感觉乳房胀痛,这也是为产后分泌乳汁做好了铺垫。 不过孕晚期的胀痛与初产妇的生理性胀奶有关。因为在孕晚期(36周以后),随着胎儿入盆,子宫压迫乳腺管的现象改善,加上胎头下降,刺激乳头,导致乳腺导管扩张,乳头发痒或者疼痛的情况会明显好转甚至消失;但泌乳素(催产素的一种)已经开始发挥作用了,因此怀孕后偶尔会有无色透明的液体溢出,这是初乳,也是宝宝最早的食物。

当然,不管是从孕期还是分娩后,只要妈妈感到乳房胀痛,都可以先让宝宝尽早吸吮,利用宝宝的吸吮作用和吞咽反射刺激母体产生垂体生成素,继而增加泌乳素的合成及释放,从而使妈妈感到乳房疼痛的情况慢慢得到缓解。如果是纯母乳喂养,一般到宝宝4月龄左右,由于体内雌激素、孕激素水平逐渐降低,乳腺管逐渐闭合,泌乳量逐步减少,妈妈的乳房疼痛感也会随之减轻直至消失。如果混合喂养或全奶粉喂养,则不会有母乳分泌,乳房也不会感觉特别疼痛。

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一般妊娠3个月之后,在医院检查时,有时会从乳晕中央的腺管口中分泌出水样的东西。妊娠中期以后,随着乳房的逐渐增大,腺管口逐渐扩大,分泌物也变得粘稠和浓点,呈淡黄色(因为含有脂肪)。这种分泌物就是初乳。所以,乳汁从妊娠中期就开始分泌了。

实际上,分泌的多少各人不同,所以有些孕妇一直到分娩都见不到乳汁,也属正常情况。在妊娠后期,如果用手挤压乳房是可以从腺管口挤出乳汁来的。

产生乳汁的装置——乳腺,在胎儿5个月的时候已经形成了。另外,母体内的激素变化也影响乳汁的分泌。在妊娠末期,雌性激素及促乳激素减少,而使乳腺及乳晕增大的孕激素和黄体激素分泌旺盛。到胎儿出生,切断脐带的时候,下垂体立即分泌出大量的促乳激素,催产素也增多,使乳汁大量分泌。

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