12岁小孩尿酸高怎么办?

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儿童嘌呤代谢紊乱或(和)尿酸排泄减少引起血尿酸增高,称为儿童高尿酸血症,而不是痛风。儿童高尿酸血症的诊断标准不甚统一,一般认为正常儿童血尿酸值小于320μmol/L,青春期血尿酸>420μmol/L,即为高尿酸血症。部分儿童高尿酸血症可发展为痛风或尿酸性肾病。该病男性多见。

高尿酸血症症状

大多数患儿无自觉症状,仅在体检或因其他疾病做化验检查时偶然发现血尿酸增高。少数患儿有发作性关节炎或腹痛。严重高尿酸血症可出现尿酸石沉积于关节或肾脏,后者可出现肾绞痛和血尿。

高尿酸血症治疗

如患儿无任何自觉不适,无需特殊治疗,主要以饮食治疗为主,即给予低嘌呤、低热量、高维生素、高碳水化合物、低蛋白饮食。具体做法:多饮水,每日2000ml以上,吃含纤维素多的蔬菜、果汁等,限制脂肪摄入量,少吃盐。禁食动物内脏、鱼卵、沙丁鱼、蛤贝、油鱼、秋刀鱼等,海鲜、肉、豆制品也要少吃,禁止饮酒。

如有痛风表现,可酌情用秋水仙碱、消炎痛或氢化可的松等对症治疗。碱化尿液:碳酸氢钠1-2g,每日3次,使尿PH值保持在6.5以上,以促进尿酸排出,并预防尿酸结石形成。排尿酸药:患儿不宜应用,尤其是有肾功能不全者禁用。

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